تأهيل المسنين أو التأهيل في الشيخوخة

أبرز الأمراض التي يتم التكفل بها غالباً ما تكون الأمراض التي تُصادف في الشيخوخة متعددة لدى المريض نفسه (تعدد الأمراض): أمراض المفاصل والعظام والروماتيزم: خشونة المفاصل (وخاصة خشونة الركبة وخشونة الورك)، هشاشة العظام المصحوبة أو غير المصحوبة بكسور (كسر عنق الفخذ، الانضغاط الفقري). الاضطرابات العصبية التنكسية والعصبية: مرض الزهايمر، مرض باركنسون، ومخلفات السكتات الدماغية (AVC). الأمراض القلبية التنفسية: قصور القلب، الانسداد الرئوي المزمن (BPCO)، وفقدان اللياقة البدنية للتجهد. متلازمة إزالة التكيّف الحركي: غالباً ما تنتج عن الاستشفاء المطول أو البقاء في الفراش، وتترافق مع ضمور العضلات (ساركوبينيا) والتيبس. الآفة الكبرى: اضطرابات التوازن والسقوط مع تقدم العمر، تضمر الأنظمة الحسية والمنفذة التي تساعد في الحفاظ على التوازن: انخفاض الواردات الحسية: انخفاض حدة البصر، اضطرابات الدهليز، وتغير الحساسية العميقة (خاصة على مستوى القدمين). الانحدار العصبي العضلي: فقدان الكتلة والقوة العضلية، وبطء أوقات الاستجابة. التداعيات: تعرّض هذه التعديلات الفسيولوجية والمرضية الشخص المسن لـ "متلازمة ما بعد السقوط" (الخوف الشديد من السقوط مجدداً، فقدان الإحساس بالمكان، والانطواء) وتزيد بشكل كبير من خطر الكسور وفقدان الاستقلالية بشكل نهائي. تقنيات التأهيل المختلفة المستخدمة يكون العلاج دائماً فردياً، مبنياً على تقييم دقيق ومكيف وفق القدرات المعرفية والجسدية للمريض: العمل على التوازن والحس العميق: تمارين على سطوح ثابتة ثم غير ثابتة (إذا كان ذلك آمناً)، عمليات الانتقال (من الجلوس إلى الوقوف)، والمهمة المزدوجة (المشي أثناء التحدث أو التعامل مع شيء ما) لتحفيز الآليات التلقائية. تقوية العضلات التحليلية والوظيفية: مكافحة ضمور العضلات بتمارين تقوية الأطراف السفلى وعضلات جذع الجسم المثبتة لتأمين الوقوف والمشي. إعادة تحريك المفاصل والحفاظ على المدى الحركي: لمقاومة التيبس المرتبط بخشونة المفاصل أو قلة الحركة. إعادة التدريب على الجهد: المشي المؤطر، واستخدام دراجات التمارين الرياضية المناسبة لتحسين القدرات القلبية التنفسية ومحاربة التعب المزمن. التعليم العلاجي وتهيئة البيئة: نصائح للوقاية من السقوط في المنزل، تعلم تقنيات النهوض بعد السقوط، واختيار معدات مساعدة المشي الأكثر ملاءمة (المشّاية، العكاز).